| 来信情况 | ||||||||||||
| 来信人： | 为患者着想 | 受理部门： | 人力资源和社会保障局 | 来信时间： | 2016-11-29 | |||||||
| 来信主题： | 退休教师生病冶疗费用能进行二次报销吗 | |||||||||||
| 来信内容： | 市人社局领导，我爸是事业单业的退休职工，患帕金森病13年，这些年以来，他常年依靠药物缓解病症，现在病情加重瘫痪在床，生活不能自理，今年在长沙某医院进行脑深部刺激手术(安装脑起搏器)，共花去费用近14万元，其中手术费及医药费是3万多元，脑起博器是11万多元，在医院的异地结帐中，手术费及医药费报销9千多元，脑起搏器报销2万元，共报销不到3万元，个人自付金额十万多元。父亲自生病以来多次住院，常年服药，家里已负债累累，无力承担这笔昂贵的医疗费用！现在国家出台了许多惠民政策，农保都可进行二次报销，请问领导：城镇职工的医保能进行二次报销吗？去哪个部门报销？脑起搏器费用在二次报销范围内么？谢谢 | |||||||||||
| 处理情况 | ||||||||||||
| 处理单位： | 人力资源和社会保障局 | 处理时间： | 2016-12-01 | 信件状态： | 已处理 | |||||||
| 处理结果： | 1、城镇职工的医保没有二次报销的政策。“二次报销”是指城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能报一次大病保险。一般情况下，二次报销由公民所在的单位予以报销。而城镇职工大病医疗互助是指：参保单位及其职工(含退休人员)在参加基本医疗保险的同时，都必须参加大病医疗互助。大病医疗互助的缴费标准为每人(含退休人员)每年度150元。参保人员当年住院费超过基本医疗保险最高支付限额(2016年为10万元)以上至大病医疗互助最高支付限额(2016年为30万)的医疗费用，由大病医疗互助基金支付。 2、脑起搏器费用城镇职工医保规定材料费限额为2万元。
邵阳市医疗和生育保险基金管理处 2016年12月1日 |
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| 来信人评价： |
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