| 来信情况 | ||||||||||||
| 来信人： | zeng51 | 受理部门： | 医疗保障局 | 来信时间： | 2023-10-29 | |||||||
| 来信主题： | 医保指定药店为何取消直接按统筹方式购药 | |||||||||||
| 来信内容： | 最近有人到医保指定药店购药，被告之已经取消医保统筹，为此，电话医保局，说是取消网络医院处方，到药店买药要先到医院看病，拿病历和处方，才能到被指定的药店购药，才能享受医保统筹的报销部分，并强调要到医院门诊看病才能享受报销比例。我提出外地都可以直接在药店开药，邵阳市为什么不可以，答复是我们不管外地是怎么样的，邵阳就是这样的。请问邵阳就这么差劲吗？一些常见的老年病，如高血压病等，一经确诊，都要终身服药，而且一般是固定的药，为什么每次买药都一定要医院看病开药呢？方便群众，方便老年人的事，为什么不能实行，反而要增加门槛，增加难度呢？ 建议在指定药店买降压药之类的常用药可能直接进入统筹医保。 | |||||||||||
| 处理情况 | ||||||||||||
| 受理单位： | 医疗保障局 | 受理时间： | 2023-11-08 | 信件状态： | 已处理 | |||||||
| 受理情况： | 尊敬的网友：您好！您的来信我们已收悉已受理，请您耐心等待回复。祝您生活愉快！ |
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| 处理单位： | 医疗保障局 | 处理时间： | 2023-11-08 | 信件状态： | 已处理 | |||||||
| 处理结果： | 关于市民网上留言的回复
市民： 您好！您的线上留言已收悉，我局高度重视，立即对反映的问题进行调查、核实，现将办理情况回复如下： 一、核查情况 留言人曾德，参保归属地为邵阳市市本级。 二、问题原因 留言人市民曾德反映医保指定药店直接取消按统筹方式购 药的问题。 三、解决措施（或办理情况） 2023年11月7日上午市医疗保障事务中心医药协议服务部收悉后，医药协议服务部工作人员立即与市民进行了联系，并将以下情况予以告知： 医保指定药店并没有取消按统筹方式购药。根据湘医保办发[2023]3号《湖南省医疗保障局办公室关于定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》要求，参保人员凭医保定点医药机构门诊处方,在定点零售药店购买医保目录内药品可实行按政策直接结算，参保人员只需支付个人负担费用。为了加强职工医保普通门诊统筹基金使用监管，市医保局统一部署2023年10月24日至10月31日对全市职工医保普通门诊统筹基金进行专项整治；从10月25日起全市各门诊统筹定点零售药店暂停使用我市三家备案的互联网医院处方，参保人员可以凭定点医疗医疗机构医生签名盖章和医疗机构盖章的处方和门诊病历都可以直接到门诊统筹的定点零售药店购药。 四、与留言人的沟通情况 2023年11月7日上午10点30分，医药协议服务部负责人 通过电话，积极与市民进行多次解释沟通，留言人表示理解非常满意。
邵阳市医疗保障局 2023年11月7日 |
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| 来信人评价： |
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